Во время прямого эфира о гендерной дисфории вопросов пришло намного больше, чем удалось обсудить, несмотря на длительность эфира. Чтобы ни один вопрос не остался без ответа, Аксель Тиль — психолог, психотерапевт, небинарная трансмаскулинная персона согласился ответить на них в письменном виде. Собрали его ответы в одном материале.
Гендерная дисфория может уйти полностью у человека после гормонального, социального перехода и полноценных операций?
Да, может, и многим транс-персонам даже не нужен весь этот перечень практик, может быть достаточно только социального перехода, или только гормональной терапии, или только какой-то конкретной операции и т. д. Но, к сожалению, может быть и так, что человек сделал всё возможное, но всё же в какой-то степени (или периодами) испытывает дисфорию. Но даже в случае очень тяжёлой дисфории переход приносит существенное облегчение.
Почему у некоторых «трансгендеров» дисфория возникает в зрелом возрасте, когда они уже завели детей естественным путем с представителем противоположного биологическому полу? Если врачи говорят, что это с рождения и формируется внутриутробно?
Кавычки тут неуместны, на мой взгляд, и делают вопрос трансфобным, тем не менее, хочется на него ответить. Дело в том, что человек мог испытывать дисфорию и раньше, но не осознавать, что она связана с гендером, или не иметь ресурсов для перехода, или даже просто не мог об этом задуматься, потому что находился под давлением обстоятельств или социума, не чувствовал себя достаточно безопасно или независимо. Или же раньше человек мог испытывать слабую дисфорию, а с изменениями гормонального фона, возрастными или после рождения ребенка, дисфория усилилась так, что человек не смог больше её игнорировать.
Здравствуйте. MtF. Хотелось бы у вас спросить, как бороться с дисфорией при невозможности начать гормонотерапию в ближайшее время/когда-либо? Очень пугают перспективы ситуации в стране, из-за чего дисфория ещё сильнее бьёт.
Очень сочувствую вам, ситуация правда сложная, но не безнадёжная. Во-первых, в РФ всё ещё возможна гормональная терапия и существуют френдли-эндокринологи, например, Трансляция помогает их найти. Во-вторых, кроме гормональной терапии остаётся весь список немедицинских гендерно-аффирмативных практик. Да, может казаться, что это мало и недостаточно, но есть накопительный эффект. И ещё, конечно же, найти людей, которые будут обращаться к вам в правильном гендере и называть вашими именем, пусть даже только в сети, принимающая среда очень сильно поддерживает.
Как поддержать партнерку, когда она испытывает дисфорию, если я дисфорию не испытываю? Не помню почти, что это такое.
По сути, как с любым приступом эмоциональной боли. Можно узнать, какие именно аспекты дисфории беспокоят партнёрку, чтобы понять, можно ли помочь ей какими-то действиями. Можно просто проявить сочувствие, валидировать её чувства, признать, что это может быть очень тяжело и больно, обнять, побыть рядом, рассказать о том, что вы видите её феминной, помочь переключиться.
Добрый день, с детства я играла в разные игрушки, в том числе и женские, но вот чёткое осознание пришло в 35 лет. Сейчас вот дома в платье и так мне легко и уже так привычно. На улице лёгкая косметика, ну получаю за это, конечно же, страшно. Врачи поставили ф21. Неофициально говорят, что есть. Как быть? Терпеть? Не берут на работу. Нет денег на выезд. Родители скоро умрут.
Здравствуйте, очень сочувствую вам, очень рискованно сейчас выражать себя транс-персоне в РФ. Насчёт работы — у Выхода есть гайд по трудоустройству для транс-персон, может быть, он будет вам полезен. В остальном — найти принимающих людей, комьюнити, будут безопасные контакты, возможно, через них появится и какая-то работа, и даже если нет, это даст силы. Есть группы поддержки онлайн для транс-персон и вообще квиров, возможно, это будет хорошим вариантом, чтобы обменяться опытом с теми, кто был в похожих обстоятельствах.
Axel, Reynard, если не секрет — в каких странах вы находитесь? Где так френдли, как Вы сейчас рассказали? Спрашиваю потому, что изучаю страны для эмиграции из РФ.
Рейнард в одной из стран на западе ЕС, я в Латинской Америке. В канале Килькот есть обзоры на разные страны с точки зрения прав транс-персон и отношения к ним в обществе.
Как отличить дисморфофобию и гендерную дисфорию, особенно касательно половых признаков (в моём случае: гениталий)? Ещё ощущается, что может быть аутичной чертой обращение внимания на телесные моменты, неприязнь от текстуры и формы.
РАС и трансгендерность, кстати, часто сопутствуют друг другу, есть исследования на эту тему. Что касается отличия трансгендерности от дисморфофобии, то лучше это, конечно, обсудить со специалистами, но если коротко, то при дисморфофобии дистресс (отвращение, непринятие) вызывает, скорее, форма, текстура, образ тела или его части, а при физической гендерной дисфории есть желание иметь половые признаки другого пола или не иметь вовсе, непринятие, дистресс вызывает в первую очередь именно ассоциация половых признаков с конкретным гендером. Ну и при гендерной дисфории всё же обычно есть ещё какие-нибудь её проявления в других аспектах.
Абстрактный вопрос, но в теме «хочу быть ими* или хочу быть с ними*» как понять, какие-то черты в другом человеке (внешние или др.) хочется иметь и это проявление гендерной эйфории/дисфории или просто привлекают романтически/эстетически?
Это хороший вопрос на психотерапию, на самом деле. Но если бы это был вопрос от человека, с которым я работаю как психолог, я предложил бы поиследовать себя, посмотреть, что нравится безотносительно потенциальных партнёров. Вспомнить и описать любимых персонажей, собрать коллаж из того, что ассоциируется с собой и вызывает отклик, попримерять на себя в формате фотосессий или примерки одежды и т. д. какие-то образы и понаблюдать за ощущениями.
Я на начале приема Т. У меня очень сильно усилилась симптоматика РАС, хотя раньше она вообще не была заметна особо. Сейчас моё фоновое состояние — нейтральность, и гораздо легче стало замечать за собой привычки и поведенческие особенности нетипичные. Может ли это быть просто эффект приема Т, так как я читал, что эмоции и эмпатия могут притупиться?
Думаю, что это, конечно, вопрос к нейроотлично-информированному психиатру или эндокринологу, но да, насколько мне известно, изменение гормонального фона может влиять на симптомы РАС и СДВГ. На саму по себе эмпатию повышение тестостерона не влияет, но острота эмоций действительно может ощущаться слабее, в первые месяцы гормональной терапии может быть сложнее плакать, и вообще эмоции могут ощущаться несколько притупленно, и наоборот, при повышении эстрогена эмоциональная чувствительность часто усиливается. Чаще всего после первых нескольких месяцев-полугода такие эффекты сглаживаются, организм адаптируется к новому гормональному фону.
Как справиться с ощущением, что всё зря, не успеваю в срок сделать всё то, что запланировала и желанием закончить это всё Роскомнадзором
Не знаю, о чём именно запланированном идёт речь, и почему его нужно сделать именно в эти сроки, но понимаю, что вам явно приходится нелегко. Возможно, если станет легче эмоционально, и с делами будет справиться проще. Когда тревога становится настолько мучительной, имеет смысл обратиться к психиатру.
